打獵怎麽防蛇

一、藥品和設備的準備:

1.毒蛇咬傷急救包（強烈推薦）由廣西中醫骨傷科學研究院附屬中藥廠生産，配有消毒注射器、注射針頭、胰蛋白酶、2%普魯卡因、蛇傷藥、傷口擴張刀片和止血帶。

2.南通蛇丸（即我們通常使用的季德勝蛇藥）主要用於治療蝮蛇和血蛇咬傷。第一次20片搗碎，用50毫升米酒（不能喝酒的患者可減少酒精量）加適量開水調勻口服；之後，每次服用10片，每6小時一次，當全身中毒症狀消失和患肢腫脹消退時停止服藥。

3.廣東蛇藥（廣東製藥廠）主要用於治療銀環蛇、眼鏡蛇、蝮蛇、竹葉青、焊頭、金環蛇、海蛇等毒蛇咬傷。對於輕中型患者，第一次服用14-20片，然後每小時服用7-14片。病情好轉後，一天四次，每次7片。第一次給重症患者20片。

4.廣西蛇丸（荔浦製藥廠）主治各種毒蛇咬傷，對眼鏡蛇、竹葉青、蹦極蛇咬傷療效較好。第一次服用15片，然後每3-4小時服用10片，連續服用3-4天。重症患者可適當增加劑量。

5.上海蛇藥（上海製藥廠）主要用於治療蝮蛇、尖吻蝮、竹葉青咬傷，也可治療眼鏡蛇、銀環蛇、蝮蛇等毒蛇咬傷。第一次服用10片，然後每4小時服用5片。病情緩解後，每6小時服用5片。一般療程爲3-5天。

6.蛇傷解毒片主要用於治療華南地區各種常見的毒蛇咬傷。第一次服用20片（12g），然後每次7片，一小時一次。

7.福建蛇藥（福建製藥廠）主要用於各種毒蛇咬傷。第一次劑量爲100-200毫克，嚴重時可增加至300-400毫克，之後每3-4小時服用一次。病情緩解後改爲每次50毫克，每日3-4次，一般療程爲3-5天。服藥後，會有輕微腹痛、腸鳴音增加和輕微腹瀉。當出現腹瀉時，應減少劑量。

8.其他藥物:

高錳酸鉀和雄黃；

【雄黃蒜泥丸】:大蒜2瓣、雄黃粉10克，大蒜去皮，與雄黃搗碎製成丸；

“雄黃煤”:雄黃三錢、白芨、三錢、冰片，研成細末，用紙卷藥擦成煤。

二、預防工作

取少量雄黃，燒之以熏衣、褲、鞋襪；

把“雄黃大蒜丸”藏在衣服口袋裏。蛇有敏銳的嗅覺。他們喜歡魚腥味，但討厭香味。有強烈芳香氣味的藥物可以驅蛇。)

途中可用登山杖和樹棍不斷擊打地面、草地和樹乾，所謂打草驚蛇以避蟲避蛇。（蛇對來自地面的振動非常敏感，但它們的聽覺非常遲鈍，因此它們無法接受空氣體傳播的聲波。大聲說話對驅蛇無效。)

穿高腰鞋和褲子，必要時收緊褲腿；進入叢林時要戴帽子或草帽。

蛇糞有一種特殊的魚腥味。如果你聞到一種特殊的魚腥味，你應該注意附近有蛇的可能性。

第三，遭遇毒蛇

蛇的視力很弱，只能看清近距離的物體，很難看清1米以外的物體；視覺不敏銳，對靜止的物體視而不見，只能識別距離很近的運動物體。遇到毒蛇後保持不動。

毒蛇追人時，不要直線逃跑。你可以走之字形路線逃跑。蛇的肺活量小，爬行一定距離後會感到無力。你也可以站著不動，面對毒蛇，看著它走過來，然後從左右兩邊躲起來。蛇的椎體的活動受到一定角度的限製，所以它不能轉身試圖躲在蛇的後面。如果可能的話，用登山杖或木棍猛擊毒蛇的頭部。

當你遇到一條毒蛇，看到光（火）在追你時，迅速熄滅前燈和手電筒，扔掉火把。

如果你有雄黃水，你可以噴在蛇身上，蛇會虛弱和緩慢。

注意:尖吻蝮對紅外線特別敏感；眼鏡王蛇體型大且凶猛，它會主動攻擊人，而且咬人時會用力撕咬，受傷後死亡率很高。

四、被咬傷後的急救

急救是治療蛇傷的重要關鍵之一。自1972年以來，全國蛇傷工作者對蛇傷的局部緊急處理達成了共識，認爲應按以下方法和步驟處理:

1.結紮

被咬傷後，立即使患者消除恐懼並保持安靜。停止受傷肢體的活動，將受傷肢體置於最低位置，並及時（2-3分鍾內）在傷口上方約10厘米處（靠近心脏端）或傷口上某個關節的相應部位進行結紮。結紮的程度要求它只能阻斷淋巴和靜脈血液的回流，而不會乾擾動脈血液的供應。結紮後每30分鍾鬆開一次，每次2-3分鍾，以免影響血液循環，引起組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時後，或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清後，即可解除結紮。如果您被咬傷超過12小時，則可能無法結紮。

沖洗

結紮後可用自來水、河水、井水和肥皂水沖洗，最好用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍皮膚。目的是破壞和洗掉黏附在傷口周圍的毒液，從而達到減少蛇毒中毒的目的。

3.快速診斷

當你沒有看到蛇時，你應該注意排除蜈蚣、蠍子和黃蜂咬傷或蜇傷的可能性。

對於被毒蛇咬傷的傷口，兩個明顯的獠牙痕跡在某些地區很常見。如果你連續被咬兩次，你可以看到四個尖牙印，有時你可以看到一個或三個尖牙印。有時在毒牙印附近可以看到兩個小牙印，也可能出現1-3個小牙印。且有局部和全身中毒表現。

是無毒蛇咬傷，傷口有四兩排鋸齒狀的淺表細小齒痕；局部只有輕微疼痛或少量出血，但很快會自然消失，不會出現全身中毒症狀。

4、切割、清洗、擠壓解毒

局部消毒後，去除傷口處可能折斷的毒牙，再用利器（如刀具等。）沿齒痕做一個“工”字形縱向切口或十字形切口，長約1-1.5厘米，深度在皮膚以下，以免出現靜脈。也可以使用拔罐等負壓方法服用藥物（可以使用蛇毒排出器），然後使用1/5000高錳酸鉀溶液或5%乙二胺四乙酸鈉、雙氧水等。，一邊沖洗，一邊從傷肢近端向傷口方向及周圍反復輕輕擠壓，以促進毒液從傷口排出。用於排毒的沖洗和擠壓必須持續20-30分鍾。沖洗後，傷口應覆蓋七層無菌紗布進行潤濕，受傷肢體應保持在低位，這樣有利於毒液的持續流出。

周圍確實沒有水，所以可以用人尿代替，但不能用酒精或葡萄酒清洗傷口。

但是，如果被尖吻蝮或蝮蛇咬傷，一般不建議切開傷口以防止出血。

5.燒傷傷口並消滅蛇毒

切洗後，每次使用6-8根火柴，放在傷口上反復燃燒2-3次。當蛇毒遇到高熱時，它會凝固並被破壞，使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件困難的情況下，也可以單獨燒傷傷口進行急救。

6.局部冰敷

用冰、冷泉水或井水浸泡四肢可減緩蛇毒的吸收。

7、局部注射結晶胰蛋白酶或高錳酸鉀溶液。

注射2000-4000單位結晶胰蛋白酶和10-60毫升0.25%-0.5%普魯卡因（蛇咬傷急救包）進行局部浸潤注射，或在傷口或腫脹處上方做環形封閉，必要時重復注射。

或用0.25%-0.5%普魯卡因20-40毫升局部封閉，再用0。將5-10毫升5%的高錳酸鉀溶液局部注射到傷口中。注意:高錳酸鉀對組織有較強的損傷作用，注射後可引起劇烈疼痛，故不宜多次使用；高錳酸鉀不能與普魯卡因混合。

8、中醫治療:

將“雄黃大蒜丸”與唾液混合製成糊狀，塗在咬傷處；

點燃“雄黃煤”，用煙熏被咬的地方，直到流出紫黑色的液體爲止，以液體爲最佳。

9.如果蛇傷引起中毒性休克和呼吸衰竭，應采用紅十字會培訓的心肺復蘇術（CPR）保持呼吸道通暢，並進行人工呼吸和胸外按壓。

注意:飲酒有助於毒素的擴散，被毒蛇咬傷後不宜飲酒。

世界上大約有500種毒蛇。中國目前分布有49種毒蛇。然而，有10種毒蛇對人體有害，經常造成蛇傷。它們是眼鏡蛇科的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、銀環蛇和金環蛇；蛇科的海蛇；五步蛇屬的蝮蛇、尖吻蝮蛇（五步蛇）、毛竹、焊頭（莢蒾屬）等。蛇毒中的主要毒性成分是神經毒性、心脏毒性、細胞毒性、出血性、促凝血和抗凝血成分，如蛋白質、肽和各種酶。由毒蛇的毒腺分泌，爲半透明黏稠液體，略帶酸性。當毒蛇咬傷人時，毒腺分泌的毒液會通過解毒導管、毒牙和傷口沿著淋巴和血液循環擴散到全身，引起一系列中毒症狀。

五、診斷要點

1.臨床表現

毒蛇咬人大多发生在4月至10月。根據毒蛇種類、蛇毒成分和中毒表現的不同，臨床上可分爲三種類型。

（1）神經毒性中毒主要表現爲神經系統損害的症狀。被銀環蛇咬了。金環蛇和海蛇咬傷所致。其臨床特點是蛇毒吸收迅速，局部症狀不明顯，病情发展緩慢，容易被忽視。一旦出現全身中毒症狀，病情危重。

①只有某些部位有刺痛或麻木。沒有紅腫和疼痛。

②咬傷後1-3小時開始出現全身中毒症狀，包括視力模糊、眼睛下垂、嗜睡、四肢無力、噁心、嘔吐、聲音嘶啞、張口和吞咽困難、共濟失調和咬緊牙齒。嚴重的四肢癱瘓、抽搐、進行性呼吸困難、昏迷、休克等。

③海蛇咬傷可引起面肌麻痹和肌紅蛋白尿症。之後肌肉力量恢復緩慢。

④病程短。如果你能度過1-2天的危險期，你會很快康復。

（2）血液循環型主要表現爲血液和循環系統中毒症狀。常由蝮蛇、竹葉青、尖吻蝮蛇及焊頭咬傷所致。其特點是局部症狀嚴重，全身中毒症狀明顯，发病急。

①局部腫脹明顯，傷口疼痛，伴有出血、水疤、皮下瘀斑甚至局部組織壞死，迅速蔓延至肢體上端，附近或該區域淋巴結腫大疼痛。

②全身症狀包括胸悶、氣短、心悸、煩躁、发熱、谵妄和全身廣泛出血，如咯血、嘔血、流鼻血、便血和血尿。嚴重時會出現黃疸、少尿或無尿、心律失常、血壓下降，甚至出現循環衰竭和腎功能衰竭。

（3）混合病毒類型主要由眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蜂蛇咬傷引起。臨床表現以急性起病爲主，局部和全身症狀明顯。

①局部疼痛。紅腫、水疱、血疱，並迅速蔓延至上肢、皮下瘀斑甚至組織壞死。局部淋巴結腫痛。

②頭暈、視力模糊、復視、眼睑下垂、全身肌肉疼痛、肌肉無力、咬緊牙齒、語言障礙、吞咽困難、頸部強直、心動過速、心律失常、呼吸困難、血紅蛋白尿、少尿和尿失禁，嚴重者包括驚厥、昏迷、休克、呼吸麻痹和心脏驟停。

六、實驗室檢查

①毒蛇的識別

①無毒蛇咬傷往往只在局部齒痕處刺痛，一般無全身症狀。

②根據殺死的蛇標本，我們可以識別它是不是毒蛇或屬於哪種毒蛇。

（3）根據地域和咬傷時間，高山地區考慮尖吻蝮、毛竹和焊頭；在平原和丘陵地區，考慮銀環蛇、眼鏡蛇和蝮蛇；沿海地區考慮海蛇咬傷；焊頭、銀環蛇和銀環蛇是夜咬的首選。白天咬傷應考慮眼鏡蛇和眼鏡王蛇。

（4）根據毒蛇的齒痕形狀和齒距。一般沒有毒蛇咬傷，局部只留下2 ~ 4排均勻細小的齒痕。然而，蛇咬傷往往有兩個相對較大和較深的齒痕。眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇和蝮蛇有圓形齒痕；銀環蛇和銀環蛇的齒痕呈“針”形；尖吻、竹葉青、焊頭蛇的齒痕呈“八字或倒人字”形；眼鏡王蛇和蝮蛇的咬合距離較寬，一般在1.5 ~ 3左右。大約0厘米。其他毒蛇的咬人間距約爲0.5 ~ 1。大約0厘米。

（2）當中和毒素試驗不能確定是哪種毒蛇咬傷時，我們可以服用相應的單價抗蛇毒血清。如果皮膚過敏試驗是陰性的，我們可以靜脈注射一次並觀察病情。如果有所改善，就可以做出診斷。否則，可以更換另一種抗蛇毒血清並重復測試。

（3）在血常規檢查中，紅細胞和血紅蛋白減少，在嚴重情況下，血小板減少，凝血時間延長，纖維蛋白原減少，3P試驗（魚精蛋白副凝血試驗）陽性。

（4）混合型和血行性蛇傷尿常規檢查尿中有蛋白質、管型和紅細胞；蝮蛇和蛙蛇受傷時，尿血紅蛋白定性反應呈陽性；海蛇受傷時，尿肌球蛋白定性反應呈陽性。

（5）血鉀和血非蛋白氮的增加可見於血液循環蛇和海蛇。

七、急救治療

（1）被蛇咬傷後，立即用繩子、布、止血帶或其他帶子將傷口頂端結紮。以防止毒液被吸收。結紮是爲了阻斷淋巴和靜脈回流，每15至20分鍾放鬆2至3分鍾。

（2）立即用清水、鹽水、肥皂水或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗傷口，以清除黏附的毒液。如果傷口處有獠牙殘留，應及時拔除。

（3）可通過拔罐或口吸的方式進行抽吸，盡快將蛇毒局部清除。注意吸口器的口腔黏膜應無破損、齲齒等口腔疾病，以免間接吸收中毒。

（4）結紮並沖洗後，用消毒手術刀在局部區域做一個十字切口，以促進毒液的排出。可將患肢浸入2%的冷鹽水中，手指自上而下持續擠壓排毒，每次約20 ~ 30分鍾。

⑤解毒治療

①可根據不同的蛇傷選擇不同的蛇藥。目前有:南通蛇藥、盛群蛇藥、上海蛇藥、雲南蛇藥、廣東蛇藥、福建蛇藥、湛江蛇藥、郴州蛇藥（湖南）、宏偉蛇藥和青龍蛇藥（江西）。

②目前我國抗蛇毒血清有四種:單價眼鏡蛇抗毒素、蝮蛇抗毒素、銀環蛇抗毒素和尖吻蝮蛇抗毒素。如果在咬後6小時內塗抹，越早塗抹效果越好。每次靜脈或皮下或肌肉注射1 ~ 2次。如果過敏試驗呈陽性，可以進行脫敏注射。

③中草藥治療a .民間常用的有效鮮藥有白花蛇舌草、八角蓮、半邊蓮、田基黃、白花蛇舌草、雞血藤、白花蛇舌草、兩面針。青木香、鬼針草、黃藥子等。取數種新鮮藥材，洗淨後搗碎，用量相同，每次口服40 ~ 50毫升，每日4 ~ 6次，將藥渣塗於傷口周圍。b、取鮮博落回根莖250 ~ 500克，與硫酸鎂粉或白糖200 ~ 300克混合，加水3000 ~ 4000毫升，煮沸半小時，撈出博落回，待水溫降至50 ~ 60℃時局部熏洗、熱敷或浸泡，對蝮蛇咬傷有效。每2 ~ 4小時可重復使用一次。

④局部用藥:a .用5% EDTA-Na溶液沖洗傷口，可抑製毒蛋白的活性；b .傷口周圍局部注射2 ~ 4毫升0.5%高錳酸鉀溶液，對蛇毒有直接破壞作用；c .胰蛋白酶2000 ~ 4000單位，局部傷口封閉處理。

⑹對症治療

①呼吸衰竭可給予吸氧和呼吸興奮劑。呼吸停止時，應及時行氣管插管或氣管切開術，進行人工輔助呼吸。

②因循環衰竭大出血引起的失血性休克患者可適當補充水分並應用升壓藥和腎上腺皮質激素。早期可使用白藥、三七等止血藥物。③急性腎功能衰竭a .根據尿量，限製液體攝入；b .利尿劑可早期使用；c .當出現血尿或肌紅蛋白時，靜脈使用200 ~ 400ml/天的5%碳酸氫鈉堿化尿液。d .尿毒症或高鉀血症患者在一般治療無效時應及時進行血液透析或腹膜透析治療。

驅蛇的方法有哪些？

驅趕蛇的最佳方法如下:

1.清理家裏的雜物:蛇喜歡呆在隱蔽潮濕的地方。很多人家裏都有很大的天井，天井裏堆放的雜物很可能成爲蛇的藏身之處。

2、利用氣味去除蛇:只要氣味太濃，蛇就不喜歡它，雄黃只是比較常見的一種。如果找不到雄黃，直接用醋。味道越大越好。很快你就看不到蛇的影子了。在同等條件下，蒜末和風油精的抗蛇效果甚至優於雄黃。

3、煙熏和速效驅蛇法:蛇非常怕煙和火。用火點燃草，然後加入一些雄黃燃燒，家養的蛇會立即逃跑。

4.準備一根長棍砸向地面。當蛇聽到噪音時，它會離開這裏以避免與人類相遇。但是有些蛇會孵化它們的幼仔，它們會呆在它們的卵周圍。如果它們靠近它們的巢穴，它們可能會被蛇攻擊。

5.蛇害怕火和煙。蛇害怕天敵:鷹、雕、刺猬和狐狸。據說貓還能抓一些小蛇。

6.用“驅蛇粉”驅蛇。驅蛇粉是一種白色粉末，每袋100克，由多種中草藥製成，用於驅蛇。

爲了避免被毒蛇攻擊，可以穿長袖長褲。一旦被毒蛇咬傷，一定不要通過嘴巴服藥，否則毒液會沿著嘴巴進入人體，導致對方中毒。相反，你應該記下蛇的特症或品種，並及時向醫院尋求幫助。只要及時注射血清，存活率還是比較高的。

野外防蛇技巧

驅蛇的方法。

1.用雄黃酒驅蛇的原因:

雄黃的成分中含有硫磺，有刺鼻的氣味，蛇不喜歡這種氣味，而雄黃酒中含有的乙醇具有揮发性，可以傳播雄黃的氣味，因此在房屋的角落裏噴灑雄黃酒有一定的驅蛇效果。

2.燃燒熏愛草驅蛇的原因:

點燃愛草冒煙可以很好地趕走蛇，因爲蛇對煙和火非常敏感，當它們聞到煙味時就會逃跑。而且，燃燒熏愛草還可以驅蚊，是一舉兩得的好辦法。

3、清理家裏的雜物以驅趕蛇:

蛇喜歡呆在僻靜潮濕的地方。很多人家裏都有很大的天井，所以天井裏堆放的雜物很可能成爲蛇的藏身之處。如果你真的不喜歡住在蛇的隔壁，那麽你可以清理並處理掉院子裏的所有東西，蛇自然會移動。

野外防蛇技巧如下:

1.穿長褲和高幫鞋，褲腿紮緊，避免皮膚暴露。

2.進入林區要戴帽子，防止挂在樹上的蛇碰到脖子咬人。盡量不要在草地上行走。

3.如果必須穿過草地，可以拿一根小木棍，用“打草驚蛇”的方法邊玩邊通過。

4.大多數蛇害怕硫磺和雄黃的氣味。最簡單的方法是準備一個硫磺軟膏，塗在腳和小腿上。

5.喜歡戶外活動的人可以購買備用藥品。

野外防蛇知識:

蛇是近視眼，除了眼蛇一般不會主動攻擊人。只有當它发現我們離蛇太近或不小心踩到蛇時，它才會咬人。蛇只會直視，耳朵裏沒有耳膜，對來自空空氣的聲音沒有反應。它主要依靠舌頭來識別天敵和尋找食物。

如果遊客遇到蛇，只要它不主動攻擊你，就不要打擾它，尤其不要震動地面。最好等它逃跑或者等人來救援。

萬一被蛇追趕，你千萬不要和它較勁，要一直往前跑。你應該跑到山坡上，或者拐彎，或者左右轉彎。不要跑直線或直線下坡，只要蛇看不見你，就有可能逃脫。